| 출처 | 하이닥(아이콘) | 답변일 | 2017-07-10 20:41:22.0 | 상담의 | 양경승 |
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| 질문제목 | 오른쪽 하복부에 찢어지는듯한 통증이 있으며 오른쪽 허벅 ... | ||||
| 질문내용 |
오른쪽 하복부에 찢어지는듯한 통증이 있으며 오른쪽 허벅지부분이 심하게 저립니다. 안녕하세요? 27세 176cm, 82kg인 남성입니다. 배꼽으로부터 오른쪽 10cm, 아래로10cm부분 오른쪽 하복부에 통증이 있습니다. 또한 오른쪽 하복부통증과 더불어 오른쪽 다리윗부분의 허벅지와 사타구니부분 근처가 심하게 저립니다. 저는 올해 2월초 서혜부탈장 진단받아 수술하였고, 수술이후에는 통증이 전혀 없었습니다. 그런데 3주가량 전에 무거운 짐을 나를 일이 있었고, 그 이후부터는 숙이거나 기침하거나, 코를 풀거나, 복부에 힘을 줄 때, 오줌을 참을 때, 배변 볼 때 등등의 경우에 압통, 속이 찢어지는 듯한 통증이 지속적으로 있습니다. 심리상 무거운 짐을 나른 이후부터 통증이 시작된 것 같았기에 서혜부탈장이 재발된 것은 아닐까 하는 걱정에, 이 통증과 관련하여 지난주와 이번주에 걸쳐 서혜부탈장 수술하였던 2차병원에서 복부초음파와 복부CT 찍어보았습니다. 검사결과, 수술을 담당했었던 외과 주치의선생님 소견으로는, “외관상 서혜부탈장이 재발한 것 같지는 않으며, 충수염과 복막염도 아니고, 면역력이 떨어졌거나 컨디션이 안 좋을시 수술부위가 당길 수도 있고, 임파선염일수도 있다” 합니다. 또한 일시적으로 복부쪽 근육이 뭉쳐서 통증을 느낄 수도 있다고 합니다. 문제는 주치의선생님 말씀처럼 컨디션이 안 좋으면 통증을 느끼는 것이 아니고 3주전부터 지속적으로 늘 항상 오른쪽하복부 압통과 찢어지는 듯한 통증을 느끼고 있으며, 이 통증의 강도가 점점 더 커지고 있습니다. 또한 1주전부터는 복부통증과 더불어 서있을때도, 걸을때도, 앉아있을때도 오른쪽 허벅지윗부분(오른쪽 허벅지와 사타구니의 연결부위 부근)이 심하게 저립니다. 복부 통증도 점점 더 심해지고 오른쪽다리통증까지 더해져, 이제는 기침조차 못하겠고 계단을 오르내리는 것, 심지어 큰 소리를 내는 것 등이 힘들 정도로 일상생활이 매우 불편합니다. 주치의선생님께서는 초음파와 CT상 문제가 없으니 약을 먹으면서 경과를 보자하 |
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| 답변제목 | Re : 오른쪽 하복부에 찢어지는듯한 통증이 있으며 오른쪽 허벅 ... | ||||
| 답변내용 |
안녕하세요, 하이닥 마취통증의학과 상담의 양경승 입니다. 복벽은 3개의 근육층이 있습니다. 이 근육층을 뚫고 서혜부와 허벅지 부위로 주행하는 신경이 복벽사이에 압박을 받으면서 나타나는 신경통으로 볼 수 있습니다.(특히 장골 서헤부 신경, ilio-inguinal nerve 또는 음부 대퇴신경, Genito-femoral nerve) 서혜부 탈장 수술도 영향을 줄 수 있을 것으로 판단됩니다. 이 부분에 대해서는 외과 수술을 담당한 주치의 선생님과 상의하세요. 이 신경 자극증상을 줄여 줄 수 있는 신경치료, 약물치료 등을 고려해야 할 것 같습니다. 외과적인 문제가 배제되었다면 마취통증의학과 전문의와 상의하세요. 감사합니다. |
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